Что такое укрепление сетчатки и как оно проводится

Укрепление сетчатки — это процедура, направленная на создание прочной фиксации между сетчаткой и подлежащими тканями глаза, что создает защитный барьер вокруг ослабленных зон, который не позволит им увеличиваться или перейти в отслойку сетчатки. Для этого используются медицинский лазер, после воздействия которого происходит образование спаек (рубцов) между сетчаткой и сосудистой оболочкой.

Какие методы укрепления сетчатки применяются

Чаще всего используются лазер с длиной волны 532 нм (зелёный) и 577 нм (жёлтый) из-за оптимального поглощения пигментами сетчатки и меньшего повреждения окружающих тканей.

Виды лазерной коагуляции сетчатки:

• Фокальная — точечная коагуляция патологических очагов
• Барьерная (ограничительная) — создание «вала» коагулятов вокруг разрывов и истончений
• Секторальная — коагуляция в пределах одного сектора сетчатки
• Панретинальная (ПРЛК) — коагуляция по всей периферии сетчатки
• Микроимпульсная — щадящая коагуляция без видимых ожогов
• Решётчатая (grid) — коагуляция в виде сетки, чаще в макулярной зоне

Как проходит процедура: основные этапы

Этап 1. Осмотр и подготовка

Врач расширяет зрачок, проводит детальный осмотр глазного дна, определяет зоны истончения и разрывов (зоны дистрофии сетчатки). Далее в глаз закапывают местный анестетик, поэтому пациент не чувствует боли.

Этап 2. Выполнение укрепления

1. Пациент садится за специальный лазерный аппарат.
2. На глаз надевается специальная линза, которая помогает точно фокусировать лазер.
3. Врач наносит серию точечных лазерных импульсов вокруг проблемной зоны.
4. Импульсы вызывают микроскопические «спайки», которые затем превращаются в прочную ткань. Длительность — от 5 до 15 минут.

Этап 3. Завершение процедуры

Пациент может отправиться домой практически сразу. Врач выдаёт рекомендации по ограничениям и назначает дату контрольного визита.

Чего ожидать после укрепления сетчатки: эффект и прогноз

Сразу после процедуры:

• возможно лёгкое затуманивание зрения;
• повышенная чувствительность к свету;
• небольшие вспышки или точки в поле зрения (обычно временно);
• редкие лёгкие ощущения покалывания или давления.

Все эти симптомы обычно проходят в течение нескольких часов — пары дней.

Ожидаемый эффект:

Через 1–2 недели образуется прочные спайки, которые фиксируют сетчатку и предотвращает развитие осложнений.

Главные результаты процедуры:

• снижение риска разрыва или отслойки сетчатки;
• стабилизация состояния периферических участков;
• возможность сохранить зрение и предотвратить серьёзные последствия.

Важно понимать:

Укрепление не улучшает остроту зрения — его задача сохранить сетчатку и предотвратить ухудшение, а не сделать зрение более чётким.